Прокуратура проверила больницу

   29 января прокуратура Белгородской области сообщила о результатах проверки 2-ой городской больницы города Белгорода, где предположительно после нападения врача умер пациент:

   В связи с произошедшим 29.12.2015 в приемном отделении ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода» (далее - вторая городская больница) инцидентом,   прокуратурой Белгородской области с выходом на место с привлечением специалистов управлений Роспотребнадзора, Росздравнадзора, департамента здравоохранения и социальной защиты населения области, Гострудинспекции, Фонда обязательного медицинского страхования, органов пожнадзора и наркоконтроля организована проверка соблюдения федерального законодательства.

   Итоги проверки показали, что медицинским учреждением допускаются многочисленные нарушения законодательства о здравоохранении, о пожарной безопасности, трудового законодательства, законодательства о персональных данных. Не соблюдаются сроки информирования органов внутренних дел о поступлении пациентов, которым причинен вред здоровью в результате противоправных действий.

   Выявлены нарушения порядка обращения с наркотическими и психотропными веществами.
   В ходе анализа медицинской документации с привлечением аккредитованных экспертов в области анестезиологии - реаниматологии, хирургии выявлены нарушения стандартов оказания медицинской помощи  поступившему 29.12.2015 в приемное отделение больницы Вахтину Е.П. (по факту смерти которого органом следствия возбуждено и расследуется уголовное дело в отношении врача Ильи Зелендинова).

   Так, в журнале учета приема больных при осмотре Вахтина Е.П. в приемном отделении хирургического корпуса врачом-хирургом не указано время осмотра, не отражены тяжесть состояния, гемодинамические показатели (пульс, кожные покровы), не установлен предварительный диагноз, не обосновано назначение консультации врача терапевта и невролога. Отсутствует запись о способе и условиях перемещения больного в терапевтическое отделение. Журнал осмотра приема больных не содержит записи осмотра врача приемного отделения терапевтического корпуса, времени и причины ухудшения состояния пациента, обоснования вызова анестезиолога-реаниматолога, данных о проведении реанимационных мероприятий силами медицинского персонала приемного отделения и их эффективности.

   Представленный в акте смерти пациента в приемном отделении перечень реанимационных мероприятий на этапе транспортировки в отделение реанимации не содержит хронологии их проведения, оценки их эффективности. Не указаны данные объективного осмотра врачом анестезиологом-реаниматологом при госпитализации в отделение реанимации, не детализирована интенсивная терапия, отсутствуют данные о проведении ЭКГ-мониторинга.

   Медицинская сестра, проводившая  процедуру промывания желудка Вахтину Е.П.. и принятая на работу на 0,25 ставки медицинской сестрой приемного отделения, является студенткой 5 курса мединститута. Выписка из протокола о сдаче ею экзамена по допуску к осуществлению медицинской деятельности как лица, не завершившего освоение основных образовательных программ высшего медицинского или высшего фармацевтического образования, в ходе проверки не представлена.

   В нарушение  приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 919н в отделении анестезиологии и реанимации  вместо 14  аппаратов искусственной вентиляции легких с увлажнителем и монитором параметров дыхания имеется в наличии лишь 6. Электростимулятора не имеется.

   В операционном блоке хирургического отделения отсутствует дифибрилятор и иное необходимое медицинское оборудование.

   При этом руководством больницы меры к приведению в соответствие с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации палат хирургического отделения и отделения анестезиологии и реанимации, операционной (операционного блока) не принималось.

   По данному факту возбуждено дело об административном правонарушении, предусмотренном ст. 19.20 КоАП РФ - осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с нарушением требований и условий, предусмотренных   специальным   разрешением   (лицензией).

   В медицинском учреждении повсеместно    нарушались    требования    закона,     предусматривающие ограничения в привлечении медицинского персонала к сверхурочным работам, их оплате. К примеру, врач-хирург Зелендинов И.А. за 2015 год отработал сверхурочно 468 часов, что в четыре раза превышает годовую норму (120 часов в год, установленных  ст. 99 Трудового кодекса РФ).

   Установлены факты неисполнения медицинским учреждением требований приказа Минздравсоцразвития РФ от 17.05.2012 № 565н о письменном в течение одного рабочего дня информировании правоохранительных органов о применении к Вахтину Е.П. насилия. Направлена лишь телефонограмма.

   В целях устранения нарушений прокуратурой города Белгорода главному врачу второй городской больницы внесено представление. В отношении ответственных должностных лиц больницы возбуждено 4 дела об административных правонарушениях, 2 из которых по ст. 5.27 КоАП РФ (нарушение законодательства о труде),  одно по ст. 13.11 КоАП РФ  (нарушение установленного законом порядка сбора, хранения, использования или распространения информации о гражданах (персональных данных) и одно по ст. 19.20 КоАП РФ.

   Рассмотрение актов прокурорского реагирования и реальное устранение нарушений закона находится на контроле прокуратуры Белгородской области.